そけい部ヘルニアについて｜滋賀大津そけいヘルニア外科クリニック

そけい部ヘルニアとは

そけい部ヘルニアは、
①そけいヘルニア
（内そけいヘルニアと外そけいヘルニア）
②大腿ヘルニア
この二つを総称した名称です。
当院では、成人のそけい部ヘルニアが治療可能です。典型的な症状としては、そけい部のふくらみで、違和感や痛みを伴うことがあります。また、そけい管内水腫（女性のNuck管水腫）にも対応しております。詳細は、医師にご相談下さい。

そけい部ヘルニアの原因と症状

そけい部ヘルニアは、加齢などの影響により、そけい部の筋肉・筋膜が弱くなることで発症します。おなかの中の臓器（腸や脂肪）が、弱くなったそけい部を押してくることで、様々な症状が出てきます。
典型的な症状は、そけい部の膨らみですが、それ以外にもそけい部の違和感や痛み、下腹部の張った感じなどの症状もあります。

そけい部ヘルニアの嵌頓とは

嵌頓（かんとん）とは、押し出された腸が、おなかの中に戻らなくなることで、腸閉塞や腸壊死（えし）を来すことを言います。嵌頓状態では命に関わりますので、早急な治療が必要です。緊急手術や長期間の入院が必要になる事があります。

そけい部ヘルニアの検査・診断

身体所見のみで診断が可能なこともありますが、そけい部の膨らみがあっても、他の疾患である事があります。そのため、多くの施設で超音波検査やCT検査を実施しています。
当院では、被爆がなく簡便で正確な診断が可能な超音波検査を行っています。鼠径部ヘルニアガイドラインでも「超音波検査は最も非侵襲的で存在診断に有用である」とされています。
超音波検査で90%以上は診断可能ですが、一部の非典型な症例に対しては提携施設に依頼してCT検査を行っています。

そけい部ヘルニアの治療方法

そけい部ヘルニアに対する根本的な治療法は手術しかありません。ヘルニアバンドという、体表からそけい部の膨らみ部分を押さえる方法がありますが、ヘルニアバンドで根治することはありません。
手術は大きく分けて二つあります。一つは、そけい部を直接切開する「そけい部切開法」、二つ目は腹腔鏡を用いて行う「腹腔鏡下ヘルニア修復術」です。そけい部切開法では通常、そけい部を5cm程度切開します。腹腔鏡下ヘルニア修復術では通常、3か所の小さな傷で治療します。
当院で行う腹腔鏡下ヘルニア修復術は、通称「ヒトツキズ（一つ傷）」腹腔鏡手術で、従来3か所の傷で行う腹腔鏡手術を、おへそ（またはへそ下）1か所で腹腔鏡手術を行う方法です。傷の数が少ないことで、術後の痛みや整容性の面で、優れた術式と考えられます。