足の付け根にしこりや痛みがある場合に疑われる病気を解説！

滋賀県大津市の鼠径ヘルニア専門クリニック「滋賀大津そけいヘルニア外科クリニック」です。

当クリニックでは、腹腔鏡を用いた日帰り手術で鼠径ヘルニアを治療しています。

この記事では、「足の付け根にしこりや痛みがある場合に疑われる病気」について特集します。

足の付け根「鼠径部」とは

足の付け根の部分を「鼠径部」とも呼びます。

この鼠径部とは、左右の太ももの付け根にある溝の内側に位置する下腹部の三角形状の部分を指します。鼠径部は股間を構成する主要な部分の一つです。

鼠径部の下側には鼠径靭帯（そけいじんたい）が存在し、その内側には鼠径管（そけいかん）が通っています。
鼠径管には、男性では精索が、女性では子宮円索などが通っています。

この鼠径部にしこりや痛みなどの症状が現れた場合、鼠径部に関連する病気が疑われます。

鼠径部で発症する病気

鼠径部では、様々な病気が起こります。
次以降では、鼠径部で起こる病気についてご紹介します。

鼠径ヘルニア

鼠径ヘルニアとは、鼠径部の筋膜が弱くなることにより、おなかの中の臓器（腸や脂肪）が筋肉の隙間から皮膚の下に出てくる病気です。

成人の場合、鼠径ヘルニアになると自然に治ることはありません。
少しずつ膨らみは大きくなり、男性の場合は陰嚢まで腫れてくることもあります。

典型的な症状は、鼠径部の膨らみですが、痛みや違和感を伴うこともあります。

リンパ節炎

リンパ節炎とは、1つまたは複数のリンパ節に感染が起きて生じる病気です。足の傷や水虫が化膿して、鼠径部のリンパ節が腫れる場合があります。

症状としては、通常、リンパ節に腫れや痛みがみられます。ときに、感染が起きたリンパ節部分の皮膚が炎症を起こし、赤くなって熱を帯びることもあります。

ヌック管水腫

ヌック管水腫とは、鼠径部に液体が溜まった袋「嚢胞」ができる病気で、女性だけに発症します。

医学的には、胎生期に子宮円索の形成に伴って鼠径管内に入り込んだ腹膜鞘状突起（Nuck管）が生後も閉鎖されずに残ってしまい、内部に液が溜まった病態を指します。

症状として足の付け根に小さなしこりが生じ、痛みを伴うことがあります。

陰嚢水腫

陰嚢水腫とは、精巣の周囲に液体がたまって陰嚢がふくらんだ状態を言います。

鼠径部ヘルニアが原因の場合がありますが、多くは原因不明です。

陰嚢水腫は、陰嚢の腫れや張りを伴うことが一般的で、不快感や違和感を覚えます。

その他にも、鼠径部で症状が現れ診断される病気としては、「脂肪腫やアテローム」、「精索静脈瘤」などがあります。

鼠径ヘルニアについて

ここまで鼠径部で起こる病気についてご紹介しましたが、その中でも代表的な病気として挙げられるのが「鼠径ヘルニア」です。

鼠径ヘルニアとは、一般的に「脱腸」とも呼ばれ、足の付け根の部分（鼠径部）から腸や腹膜の一部が脱出してくる病気です。

鼠径ヘルニアの典型的な症状には、鼠径部の膨らみ（しこり）が挙げられます。その他、鼠径部の膨らみに加えて鼠径部の違和感や痛み、下腹部の張りなどの症状を伴うこともあります。

この鼠径ヘルニアですが、初期症状があっても日常生活に支障をきたすことは少なく、また鼠径部の病気ということで恥ずかしいと感じる人もおり、放置されがちな病気です。

しかし、一度発症した鼠径ヘルニアが放置や自然経過で治ることはありません。日々の生活で腹圧がかかると鼠径ヘルニアは悪化し、症状も徐々に増していきます。症状として、最初は膨らみだけで痛みはなかったものが、時間と共に痛みを伴うようになることも少なくありません。

さらに放置を続けると、症状は悪化すると同時に、命に危険が及ぶ可能性がある「嵌頓」を発症するリスクが増します。

命に危険が及ぶ可能性がある「嵌頓」

鼠径ヘルニアの嵌頓とは、鼠径部で脱出した腸が飛び出したまま、お腹の中に戻らなくなる状態を指します。

この嵌頓の状態が続くと、脱出した腸が圧迫され、血流が徐々に減っていきます。その結果、食べ物が脱出した腸を通過できなくなり、「腸閉塞」という状態になります。

さらに腸が締め付けられると、栄養を供給する血液の流れが止まり、腸が壊死・腐ってしまいます。腸が壊死し、お腹の中に腸液が漏れ出てしまうと、「腹膜炎」という非常に危険な状態を発症します。この腹膜炎になると、命に危険が及ぶ可能性があり、緊急手術が必要です。

全ての鼠径ヘルニアの患者さまがこの嵌頓を起こすわけではありませんが、鼠径ヘルニアを放置すれば、嵌頓の危険性が高まることを理解しておく必要があります。

まとめ

この記事では、「足の付け根にしこりや痛みがある場合に疑われる病気」について特集しました。

足の付け根である鼠径部にしこりや痛みなどの症状が現れた場合、「鼠径ヘルニア」、「リンパ節炎」、「ヌック管水腫」などの鼠径部に関連する病気が疑われます。

その中でも代表的な病気として挙げられる鼠径ヘルニアは、放置すると危険な状態である「嵌頓」を引き起こす可能性があり注意が必要です。

このような背景から足の付け根（鼠径部）にしこりや痛みなどの症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診して適切な診療・診断を受けることが重要です。

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